ما الفرق بين دوائي ضغط الدم: "ديوفان" و"تابوفان"؟

يُفترَض أنَّه لا يُوجَد اختلاف بين المُسمَّيين التجاريين لِلدواء، أي لـ "ديوفان" (Diovan) و"تابوفان" (Tabuvan)، وذلك لإنَّ كل واحد منهما يحتوي على نفس المادة الفعَّالة الي تقوم بِالتأثِّير الدوائي، أي " فالساراتان " (Valsartan)، وكلاهما يُستخدَم عمومًا لِنفس الغرض الدوائي. والاختلاف الحقيقي بينهما هو أنَّ الأوَّل يتم تصنيعه من قبل شركة "نوفارتس" والثاني من قبل شركة تبوك. وفي العموم، فإنَّ هذا يُفترَض أنَّه لا يُشكَّل اختلافًا حقيقيًا. وقد يحدث في عالم الأدوية – أحيانًا - أنْ تكون جودة تصنيع دواء معين في أحد الشركات أفضل من أدوية أُخرى تحتوي على نفس التركيبة الدوائية، وهذا موضوع مُتشعِّب ولا يسع المجال للحديث عنه بِالتفصيل. وهنا لا بُدَّ أنْ نلتفت إلى أنَّ وجود المادة الفعالة في دواء يُنتَج بواسطة شركتين مختلفتين لا يعني أبدًا تطابق بقية المكونات والإضافات الداخلة في صناعته من قبل الشركتين (التي ليس لها علاقة بِالمادة الفعَّالة)؛ وما أعنيه هو أنَّ وجود المادة الفعَّالة هو أمر ووجود بقية الإضافات الكيميائية الداخلة في صناعة نفس الدواء هو أمر أخر. لِذا، نجد بِأنَّ بعض الأدوية (في عالم العلوم الصيدلانية) تعمل مع بعض المرضى ولا تعمل مع مرضى أخرين بِسبب طبيعة تركيبته، علمًا بِأنَّ مادته الفعَّالة هي نفسها الموجودة في مُنتَج أخر يعمل عند نفس المريض. بل أنَّ الأمر قد يصل في بعض الأحيان لوضع التساؤلات على أدوية أُخرى. ولعل هذا هو الذي أوقف دواء الضغط المصنوع من قبل الشركة الصينية، الذي يُسمَّى بِـ " جينيركس " (Generics)، علمًا بِأنَّه يحتوي على نفس المادة الفعالة "فالساراتان". ومن الأمثلة الشائعة في هذا المجال والتي تُحاكي السؤال الوارد في هذا المنشور، سؤالنا مثلًا عن الفرق بين كل من "بندول" و"فيفادول" وما شابه من أدوية تحتوي على المادة الفعالة "باراسيتامول". فَبالمعيار التوصيفي: كلاهما يُستخدَم لِنفس الغرض العلاجي، إلَّا أنَّ الاختلاف الحقيقي هو أنَّ أحدهما محلي والأخر يحمل الصبغة العابرة لِلقارات. وهكذا.

ولِلإضافة، فَهناك أيضًا من كلتا الماركتين التجاريتين المذكورتين في الفقرة السابقة (كمثال توضِّيحي) صيغتين، أحدهما داخل في تركيبتها مادة "هيدروكلوروثيازايد" (Hydrochlorthiazide) واختصارها (HCT)، والأُخرى لا تدخل فيها هذه المادة. فَنجد مثلًا أنَّ هناك مثلًا: (Diovan)، و(Diovan HCT)؛ والاختلاف الحقيقي بين الصيغتين هو المادة الفعالة. فَالأولى تحتوي على "فالساراتان"، والثانية تحتوي على "فالساراتان" و"هيدروكلوروثيازايد". وهذا أيضًا ينطبق على "تابوفان"، وعلى غيرهما من مُسمَّيات تجارية تُستخدَم لِنفس الغرض العلاجي، وهو - في العموم - ارتفاع ضغط الدم. وكلا الصيغتين تُعالج ضغط الدم العالي. إلَّا أنَّ الأولى (أي "فالساراتان" لِوحده) تُستخدَم للأطفال الأكبر من 6 سنوات والبالغين أيضًا. بينما الصيغة الثانية (أي "فالساراتان" + "هيدروكلوروثيازايد") لا تظهر بِحسب التجارب بأنَّها أمنة وفعَّالة لِلأطفال. وأمَّا الاختلاف الثاني، فَهو في أنَّ الصيغة الأولى تُوصَف لِلأشخاص المُصابين بِأزمات قلبية من أجل إطالة متوسط عمر الحياة لديهم بعد الإصابة بِمشاكل في القلب. بينما الصيغة الثانية لم يتأكَّد اجتيازها للاختبارات المُخصَّصة لِهذا الغرض العلاجي. وفي العموم نذكر بِأنَّ الصيغتين، كونهما تحتويان على "فالساراتان"، فَهما تنتميان لِلعنوان العلاجي الذي يُسمَّى بِـ "مانع مُستقبلات أَنْجِيوتَنْسين اا" (angiotensin II receptor blocker)، الذي يُخفِّض ضغط الدم من خلال ترخية وتوسعة الأوعية الدموية من أجل تحسِّين عملية تدفُّق الدم (كما جاءتْ الإشارة آنفًا). وكون أنَّ الصيغة الثانية تحتوي على "هيدروكلوروثيازايد"، المعدود مُدر لِلأبوال عبر الميكانيكية المُساعِدة على التخلُّص من السوائل والأملاح الزائدة (أي الصوديوم). لذا، فَالأطباء عادةً يصفونه لِلمرضى الذين لا ينخفض ضغطهم بالمعدل المطلوب علاجيًا بعد أخذ "فالساراتان" لِوحده أو "هيدروكلوروثيازايد" لِوحده.